پرستاران پارسی

نام تجاري: راستينون


معرفي دارو:
تولبوتاميد يك داروي ضد ديابت است كه ترشح انسولين را از لوزالمعده تحريك مي‌كند و قند خون را پايين مي‌آورد. قرص تولبوتاميد براي درمان ديابت بزرگسالان (اوايل بلوغ) كه سلولهاي ترشح كنند ه انسولين آنها هنوز فعال‌اند، مصرف ميشود. اگر اين سلولها موجود نباشند، مثلاً در ديابت جوانان، تولبوتاميد بي‌تأثير است.
اين دارو به تنهايي نمي‌تواند عمل كند و بايد همراه با يك رژيم غذايي مخصوص ديابت كم قند تجويز گردد. تولبوتاميد مانند ديگر داروهاي ضدديابتي كوتاه اثر است و مي‌تواند در كنترل اوليه ديابت موثر باشد. همچنين در مبتلايان به نارسايي كليه به دليل كاهش قند اضافي خون مصرف ميشود. در بيماريهاي جدي آسيب يا جراحي كه كنترل ديابت غيرقابل كنترل است بايد به جاي آن از انسولين استفاده كرد.


طرز استفاده از دارو:
اين دارو براي شما تجويز شده بدون توصيه پزشك آنرا تغيير ندهيد.


اشكال دارو: قرص.


مقدار و زمان مصرف: همراه با غذا يا روزي يكبار هنگام صبح يا 2 بار در روز هنگام صبح و عصر.


مقدار مصرف براي بزرگسالان: 500 ميليگرم تا 2گرم در روز.


شروع تأثير دارو: 1 ساعت.


ادامه اثر دارو: 6 تا 10 ساعت.


توصيه غذايي: بي‌آنكه اين دارو بطور كامل اثر كند غذا كم‌چربي و كم‌قند مصرف كنيد. دستور غذايي را از پزشك بخواهيد.


نگهداري از دارو: در محفظه سربسته، در محيط خشك و خنك دور از دسترس اطفال و نور باشد.


فراموش كردن نوبت دارو: بمحض يادآوري قرصتان را مصرف كنيد. اگر نوبت بعد 2 ساعت ديگر است فعلاً يك نوبت مصرف و از نوبت بعدي صرفنظر كنيد.


متوقف كردن دارو: بدون اجازه پزشك اين قرص را قطع نكنيد. زيرا ممكن است بيماري شما وخيم‌تر شود.


مصرف مقدار اضافي:

هشدار: در كليه موارد فوراً پزشك را با خبر كنيد. اگر نشانه‌هاي پايين بودن قندخون از قبيل غش، سرگيجه يا سردرد در شما بوجود آمد غذا يا مايعات شيرين و قندي مصرف كنيد. در صورت فقدان هشياري فوراً به اورژانس مراجعه شود. به راهنماي فوريت مسموميت دارويي مراجعه كنيد.


عوارض نامطلوب:
تولبوتاميد بندرت عوارض جانبي دارد. نشانه‌هايي مثل سرگيجه، عرق، ضعف و پريشاني حواس نشان‌دهنده پايين بودن قندخون هستند.

نشانه‌ها - گيجي/پريشان حواسي، شيوع شايع،
موارد مشورت با پزشك همه موارد.

نشانه‌ها - ضعف/عرق، شيوع شايع، موارد مشورت با پزشك همه موارد.

نشانه‌ها- سردرد، شيوع بندرت، موارد مشورت با پزشك حاد.

نشانه‌ها- تهوع/استفراغ، شيوع بندرت، موارد مشورت با پزشك همه موارد.

نشانه‌ها- يرقان، شيوع بندرت، موارد مشورت با پزشك همه موارد، شرائط ترك دارو، مراجعه به پزشك.

نشانه‌ها- جوش/خارش، شيوع بندرت، موارد مشورت با پزشك همه موارد، شرائط ترك دارو.


تداخل دارويي:

توجه: تعدادي از داروها مثل كورتيكواستروئيدها، مدرها و ريفامپيسين با اثر تولبوتاميد تداخل داشته و ميزان قندخون را بالا مي‌برند. داروهاي ديگر خطر كم شدن قندخون را افزايش مي‌دهند مثل وارفارين، مهاركننده‌هاي منوآمين اكسيداز، سولفوناميدها، مسددهاي گيرنده بتا، آسپيرين، كلرامفنيكل، كلوفيبرات، ضدالتهاب‌هاي غيراستروئيدي.


احتياط:
در موارد زير پزشك را مطلع سازيد.

اختلالات مزمن كبد يا كليه، حساسيت به سولفوناميدها، ناراحتي‌هاي تيروئيد، مصرف داروهاي ديگر.


براي خانم‌هاي باردار: تجويز نميشود. اگر در سه ماه اول حاملگي مصرف شود ممكن است به نوزاد آسيب برساند.


براي خانم‌هاي شيرده: اين دارو در شير مادر نفوذ مي‌كند و براي شيرخوار مضر است.


براي اطفال و كودكان: تجويز نميشود.


براي سنين بالاي 60: خطر كاهش قندخون افزايش مي‌يابد و كاهش مقدار مصرف لازم است.


مصرف اين دارو در حين رانندگي و كارهاي دشوار: معمولاً مشكلي پيش نمي‌آيد. اگر قندخون شما خيلي كم ميشود از انجام اينگونه امور خودداري كنيد.


الكل:از نوشيدن الكل پرهيز نماييد. الكل موجب بهم خوردن كنترل ديابت ميشود.


استفاده بلند مدت:
مشكلي نيست. آزمايش ادرار و قندخون لازم است.