ايميپرامين imipramine

نام تجاري: توفرانيل


معرفي دارو:
ايميپرامين به گروهي از داروهاي ضدافسردگي سه حلقه‌ايي متعلق است. در اصل براي مداواي طولاني مدت افسردگي، ايجاد يك روحيه خوب، افزايش فعاليت جسمي، بازگرداندن اشتها و علاقه به زندگي روزمره مصرف ميشود. نسبت به ساير داروهاي ضدافسردگي اثر تسكين دهندگي كمتري دارد و بويژه براي زماني مفيد است كه شخص منزوي يا بي‌تفاوت باشد. اگر اين دارو هنگام عصر مصرف شود ممكن است بي‌خوابي را بدتر كند. ايميپرامين براي درمان شب ادراري كودكان نيز تجويز مي‌گردد. اگر چه از اين نظر هنوز دلايل قطعي در دست نيست. ايميپرامين عوارض جانبي مختلفي در بردارد. مصرف مقدار زياد آن موجب كما و ريتمهاي خطرناك قلبي ميشود.


طرز استفاده از دارو:
اين دارو براي شما تجويز شده بدون توصيه پزشك آنرا تغيير ندهيد.


اشكال دارو: قرص، شربت.


مقدار و زمان مصرف: 1 تا 4 نوبت در روز.


مقدار مصرف براي بزرگسالان:
بزرگسالان: معمولاً 75 تا 200 ميليگرم در روز.

كودكان: متناسب با سن و وزن كاهش مي‌يابد.


شروع تأثير دارو: برخي از فوايد و اثرات اين دارو ظرف چند ساعت ظاهر ميشوند. اما اثر ضدافسردگي كامل آن 2 تا 6 هفته بعد احساس خواهد شد.


ادامه اثر دارو: براي درمان طولاني، اثر ضدافسردگي مي‌تواند تا 6 هفته ادامه يابد. عوارض جانبي ممكن است ظرف چند روز از بين بروند.


توصيه غذايي: ـــــــــــــ


نگهداري از دارو: در محفظه سربسته و خشك و خنك به دور از دسترس اطفال و نور باشد.


فراموش كردن نوبت دارو: بمحض يادآوري، دارويتان را مصرف كنيد. اگر نوبت بعدي 3 ساعت ديگر است فعلاً يك نوبت مصرف و از نوبت بعد چشم‌پوشي كنيد.


متوقف كردن دارو: بدون اجازه پزشك دارو را قطع نكنيد. پزشك اين دارو را به تدريج براي شما كم مي‌كند. قطع ناگهاني اين دارو ممكن است نشانه‌هاي محروميت در شما بوجود آورد.


مصرف مقدار اضافي:

هشدار: در كليه موارد فوراً پزشك را خبر كنيد. اگر هوشياريتان را از دست داديد بلافاصله به اورژانس مراجعه كنيد.


عوارض نامطلوب:
عوارض جانبي احتمالي اين دارو اصولاً به علت تأثير آنتي كولينرژيكي و تأثير آن بر ريتم معمولي قلب مي‌باشد.

نشانه‌ها- عرق/برافروختگي، شيوع شايع، موارد مشورت با پزشك حاد.

نشانه‌ها- خشكي دهان/ يبوست، شيوع شايع، موارد مشورت با پزشك حاد.
نشانه‌ها- تار شدن ديد، شيوع شايع، موارد مشورت با پزشك همه موارد.

نشانه‌ها- سرگيجه/خواب‌آلودگي، شيوع بندرت، موارد مشورت با پزشك همه موارد.

نشانه‌ها- جوش، شيوع بندرت، موارد مشورت با پزشك همه موارد، شرائط ترك دارو.

نشانه‌ها- تپش قلب، شيوع بندرت، موارد مشورت با پزشك همه موارد، شرائط ترك دارو، مراجعه به پزشك.


تداخل دارويي:

توجه: ايميپرامين خواص تسكيني اين داروها را زياد مي‌كند.


آنتي هيستامين‌ها: خطر ايجاد ريتمهاي ناهنجاري قلبي را توسط آستمي زول و ترفنادين افزايش مي‌دهد.


فني توين: ايميپرامين مي‌تواند مقدار فني توئين را بالا ببرد.


باردارنده‌هاي منوآمين اكسيداز (maoi): فقط تحت نظارت شديد تجويز ميشوند زيرا ممكن است واكنش‌هاي شديدي بوجود آورند.


احتياط:
در موارد زير پزشك را مطلع سازيد.

ناراحتي ‌هاي شديد قلبي، ناراحتي‌هاي طولاني مدت كليه يا كبد، غش‌هاي صرعي، آب سياه، ناراحتي پروستات، مصرف داروهاي ديگر.


براي خانم‌هاي باردار: بي‌ضرر بودن اين دارو براي دوران بارداري قطعي نيست.


براي خانم‌هاي شيرده: اين دارو در شير مادر نفوذ مي‌كند اما در مقدار طبيعي بي‌ضرر است.


براي اطفال و كودكان: براي كودكان زير 6 سال تجويز نميشود. براي كودكان بزرگتر مقدار دارو را كاهش دهيد.


براي سنين بالاي 60: احتمال عوارض جانبي بيشتر ميشود. در صورت لزوم از مقدار دارو كم كنيد.


مصرف اين دارو در حين رانندگي و كارهاي دشوار: اگر با خوردن اين دارو احساس تاري ديد و گيجي مي‌كنيد از انجام اينگونه فعاليتها بپرهيزيد.


الكل: الكل مي‌تواند خاصيت تسكيني اين دارو را اضافه كند.


استفاده بلند مدت:
مشكلي نيست. ايميپرامين معمولاً به عنوان يك راه درماني براي شب ادراري به مدت بيشتر از 3 ماه تجويز نميشود.